¡ã ±Ç¼±Áß ±³¼ö. |
Æó¾ÏÀÇ °¡Àå Å« ¿øÀÎÀº Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖµíÀÌ Èí¿¬ÀÌ´Ù. Èí¿¬Àº ÀÎü¿¡ °¢Á¾ ¾Ç¿µÇâÀ» °¡Á®¿À¸ç Áúº´µéÀ» ¹ßº´½ÃÅ°°Å³ª ¾ÇȽÃŲ´Ù. µû¶ó¼ ¸¹Àº »ç¶÷µéÀÌ ±Ý¿¬À» ½ÃµµÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ¼º°øÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ÀÏ´Ü ´ã¹è¸¦ ²÷Àº »ç¶÷ÀÇ 65%´Â 3°³¿ù À̳», 10%´Â 3-6°³¿ù À̳»¿¡ ´Ù½Ã Èí¿¬À» ÇÑ´Ù°í ÇÑ´Ù. Àç¹ß·üÀº 1³â ÈÄ 80%¿¡ À̸£¸ç, 1-2³â Á¤µµ±îÁö ¹öƼ´Ù°¡ ´Ù½Ã Èí¿¬ÇÏ°Ô µÇ´Â °æ¿ì´Â 15% Á¤µµ¿¡ À̸¥´Ù. µû¶ó¼ ÇÑ ¹ø Èí¿¬ÀÚ´Â ¿µ¿øÈ÷ Á¶½ÉÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
Èí¿¬ÀÌ ÀÎü¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
´ã¹è ¿¬±â ¼Ó¿¡ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Â °¢Á¾ À¯µ¶¼º ¹°Áú°ú ¹ß¾Ï¹°Áú·Î ÀÎÇØ ´ã¹è ÇÇ¿ì´Â »ç¶÷µéÀº ÇÇ¿ìÁö ¾Ê´Â »ç¶÷µé¿¡ ºñÇØ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î °Ç°ÇÏÁö ¸øÇϸç, ÀÏÂï Áúº´¿¡ °É·Á »ç¸ÁÇÏ°Ô µÈ´Ù.
Æò¼Ò¿¡ ´ã¹è¸¦ ÇÇ¿ì´Â »ç¶÷Àº ÇÇ¿ìÁö ¾Ê´Â »ç¶÷¿¡ ºñÇØ ´õ ÀÚÁÖ ÇǷθ¦ ´À³¢¸ç ºÒ¸éÁõ, ÀæÀº °¨±â, ÀÕ¸öº´, ÀÔ ³¿»õ, ¼º¿å °¨Åð, ¼ÒȺҷ®, ÀûÀº ÆóÈ°·® µîÀÇ ÀϹÝÀûÀÎ Áõ»óµéÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ¶ÇÇÑ ¾Æ·¡ÀÇ Ä¡¸íÀûÀÎ Áúº´µéÀ» À¯¹ßÇÏ°Ô µÇ¸ç, ÀÌ ¹Û¿¡µµ Èí¿¬Àº ³úÀÇ ³ëÈ¿Í ÇǺι̿ë, ÀÎüÀÇ ¸é¿ª°è, ¼öÁ¤´É·Â, ¼º±â´É Àå¾Ö µî¿¡µµ ¾Ç¿µÇâÀ» ³¢Ä¡´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
¾Ï
ÇöÀç ¿ì¸® Àηù¿¡°Ô ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ï Áß 30~40%´Â ´ã¹è·Î ÀÎÇÑ ¾ÏÀ̶ó Çصµ °ú¾ðÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ´ã¹è ¼Ó¿¡´Â Àû¾îµµ 20¿©Á¾ÀÇ A±Þ ¹ß¾Ï¹°ÁúÀÌ ÇÔÀ¯µÇ¾î ÀÖ¾î ´ã¹è¸¦ Àå±â°£ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÇÇ¿ì¸é ¾ÏÀÇ ¹ß»ýÈ®·üÀÌ Å©°Ô ³ô¾ÆÁø´Ù.
ƯÈ÷ Æó¾ÏÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ´õ¿í ½É°¢ÇØ Æó¾Ï »ç¸Á·üÀÇ 80-90%°¡ Èí¿¬ ¶§¹®ÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡ ºñÈí¿¬ÀÚ ¹× ¿©¼º¿¡¼ Æó¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ±â´Â ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷±îÁö´Â ´ã¹è°¡ Æó¾ÏÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ̶ó´Â »ç½Ç¿¡´Â º¯ÇÔÀÌ ¾ø´Ù. ÇÏ·ç 1°©ÀÇ ´ã¹è¸¦ ÇÇ¿ì¸é Æó¾Ï ¹ßº´·üÀÌ ¾à 20¹è, 2°© ÀÌ»óÀ» ÇÇ¿ì¸é ÃÖ°í 64¹è±îÁö Æó¾Ï ¹ßº´·üÀÌ Áõ°¡µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
±×·¯³ª Áö±ÝÀÌ¶óµµ Èí¿¬À» Áß´ÜÇÑ´Ù¸é Æó¾Ï¹ß»ý·üÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÑ º¸°í¿¡ µû¸£¸é Èí¿¬ Áß´Ü ÈÄ 2~15³â°£ Á¡ÁøÀûÀÎ ¹ßº´°¨¼ÒÀ²À» º¸ÀÌ´Ù°¡, 15³âÀÌ Áö³ª¸é ÀÏ»ýµ¿¾È Èí¿¬À» ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø »ç¶÷°ú µ¿ÀÏÇÑ Æó¾Ï ¹ß»ý·üÀ» º¸ÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Èí¿¬Àº Æó¾Ï ÀÌ¿Ü¿¡µµ ÈĵξÏ, ¹æ±¤¾Ï, ½Äµµ¾Ï, ÃéÀå¾Ï, ÀڱðæºÎ¾Ï, ±¸°¾Ï, ½ÅÀå¾Ï µîÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀÌ´Ù. ±Ý¿¬Àº °¡Àå Áß¿äÇÑ ¾ÏÀÇ ¿¹¹æ¹ýÀÌ´Ù. ƯÈ÷ °¢Á¾ ¾ÏÀÇ ¹ßº´ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °íÀ§Ç豺¿¡ ¼ÓÇÏ´Â »ç¶÷ÀÌ Èí¿¬À» Çϸé, Æó¾ÏÀÇ À§ÇèÀº ±âÇϱ޼öÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇϹǷΠ¹Ýµå½Ã ´ã¹è¸¦ ²÷¾î¾ß ÇÑ´Ù.
½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ
Èí¿¬ÀÚÀÇ °æ¿ì ºñÈí¿¬ÀÚ¿¡ ºñÇØ ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ¿¡ °É¸± À§Çè ¶ÇÇÑ 60~70% ´õ Å©´Ù. ƯÈ÷ 30´ë ÈĹݿ¡¼ 50´ë Àü¹Ý »çÀÌ¿¡ ±Þ»çÀÇ Áß¿äÇÑ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾î ºñÈí¿¬ÀÚ¿¡ ºñÇØ ¾à 2¢¦3¹è ±Þ»çÀÇ ºóµµ°¡ ³ô´Ù. Èí¿¬ÀÌ ½ÉÀåÇ÷°ü°è ÁúȯÀ» À¯¹ß½ÃÅ°´Â ÀÌÀ¯´Â, ½É±ÙÀ¸·Î º¸³»´Â »ê¼Ò°ø±Þ·®ÀÌ ÁÙ¾îµé¾î ½É±Ù¿¡ »ê¼ÒºÎÁ·»óŸ¦ ÃÊ·¡Çϱ⠶§¹®À̸ç, Èí¿¬¿¡ ÀÇÇÑ ±³°¨½Å°æ ÈïºÐÁ¦ÀÎ Ä«Å×ÄݾƹÎ(catecholamine) µîÀÇ Áõ°¡´Â ºÎÁ¤¸ÆÀ» ÃÊ·¡Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.
¶ÇÇÑ Èí¿¬Àº µ¿¸Æ°æȸ¦ ÃËÁø½ÃŲ´Ù. º»·¡ µ¿¸ÆÀÇ ¼¼Æ÷´Â Ç÷°üÀÌ »ì¾Æ°¡±â À§ÇÑ ¿µ¾ç¹°ÁúÀ» ¼·ÃëÇÏ°í ÇÊ¿ä ¾ø°Ô µÈ Â±â¸¦ ¹ö¸®´Â ÀÛ¿ëÀ» ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª ´ã¹è¸¦ ÇÇ¿ì¸é ±×·¯ÇÑ ¼±Å÷ÂÀÌ ¾ø¾îÁ® ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú Áß¼ºÁö¹æ µîÀÌ Ç÷°üº®À» ÅëÇØ ¼¼Æ÷ ¼Ó±îÁö µé¾î¿Í ÃàÀûµÇ¾î ¹ö¸°´Ù. ÀÌó·³ ÃàÀûµÈ Áö¹æÀÌ Á×°°ÀÌ µÇ¾î Ç÷°ü¿¡ ¾û°Ü ºÙ¾î¹ö¸®±â ¶§¹®¿¡ Ç÷°ü ¼ÓÀÌ Á¼¾ÆÁö´Âµ¥ ÀÌ°ÍÀÌ µ¿¸Æ°æÈ Çö»óÀÌ´Ù. »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ´ã¹è¿¡ ÇÔÀ¯µÈ ÀÏ»êÈź¼Ò(CO)°¡ Ç÷¾× ¼ÓÀ¸·Î µé¾î¿À¸é »ê¼Ò¸¦ ¿î¹ÝÇÏ´Â Ç÷»ö¼Ò(Çì¸ð±×·Îºó)¿Í °·ÂÈ÷ °áÇÕµÇ¾î »ê¼ÒºÎÁ· Çö»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¸ç ÀÏ»êÈź¼Ò´Â ´Ù¸¥ ¹°Áú°ú °áÇÕ, °ú»êÈÁöÁúÀÌ µÇ°í ±×°ÍÀÌ ¶ÇÇÑ Ç÷°ü³»¸·ÀÇ ±â´ÉÀ» ¼èÅð½ÃÅ°°Ô µÈ´Ù.
È£Èí±â Áúȯ
Áö¼ÓÀûÀÎ Èí¿¬Àº È£Èí±â´ÉÀ» ¾àȽÃŲ´Ù. ´ã¹è¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÇÇ¿ì¸é ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ±â°üÁö¸¦ ÀÚ±ØÇØ ¿°ÁõÀ» ÀÏÀ¸ÄÑ ±âħ°ú °¡·¡¸¦ ¸¸µé¸ç ±â°üÁö°¡ Á¼¾ÆÁ® È£Èí±â´ÉÀ» ¾àȽÃŲ´Ù. ¶ÇÇÑ ±â°üÁöÁ¡¸·¿¡ ÀÖ´Â ¼¶¸ð±â´ÉÀ» ¾àȽÃÄÑ °¡·¡¸¦ ³»¹ñ´Â ´É·ÂÀÌ ÁÙ¾îµç´Ù. µû¶ó¼ ´ã¹è¸¦ ¿À·¡ ÇÇ¿î »ç¶÷Àº Æó¹Ø ±í¼÷ÇÑ °÷¿¡ Ç×»ó °¡·¡°¡ ³²¾Æ ÀÖ¾î ±×¸£·· ¼Ò¸®°¡ ³´Ù. ¶ÇÇÑ ´ã¹è¼ÓÀÇ µ¶¼º¹°ÁúÀÌ Á÷Á¢ ÆóÆ÷¿¡ ÀÛ¿ëÇØ ÆóÆ÷º®¿¡ ½ÅÃ༺À» ¶³¾î¶ß·Á ¸¸¼º Æó¼â¼º ÆóÁúȯÀ» À¯¹ßÇϸç, 20¢¦30³â°£ ´ã¹è¸¦ °è¼Ó ÇÇ¿ì¸é Á¶±Ý¸¸ ¿òÁ÷¿©µµ ¼ûÀÌ Âù Æó±âÁ¾¿¡ °É¸®°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·± »óŵéÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î Æó¾Ï¿¡ °É¸± ¼öµµ ÀÖ´Ù.
¼Òȱâ°è Áúȯ
Èí¿¬Àº ¼Òȱâ°èÀÇ ¸ðµç ºÎºÐ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ ¼ÓÀ» ¾²¸®°Ô Çϰųª ±Ë¾çÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù. ƯÈ÷ ½ÊÀÌÁöÀå±Ë¾çÀÇ À§ÇèÀÌ Ä¿Áö¸ç °£¿¡¼ ¾à¹°ÀÌ ´ë»çµÇ´Â °úÁ¤¿¡µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. ¶ÇÇÑ ½Äµµ°ý¾à±ÙÀÇ ÀÛ¿ëÀ» ¾àȽÃÄÑ À§¾×ÀÌ ½Äµµ ³»·Î ¿ª·ùµÇ¾î Èí¿¬ÀÚ´Â Á¾Á¾ ¼Ó¾²¸²À» ´À³¢°Ô µÈ´Ù.
ÀÌ¿Ü¿¡µµ Èí¿¬Àº ÅëÁõ°ú ¼³»ç¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â Å©·Ð¾¾º´(Crohn's disease)¿¡ °É¸± À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°¸ç ´ã¼®ÀÌ »ý±â´Â °ÍÀ» ÃËÁøÇÑ´Ù´Â º¸°íµµ ÀÖ´Ù.
±¸°°ü·Ã Áúȯ
Èí¿¬ÀÚ´Â ºñÈí¿¬ÀÚ¿¡ ºñÇÏ¿© ±¸°¾ÏÀ¸·Î »ç¸ÁÇÒ È®·üÀÌ 13¹è°¡ ³ôÀ¸¸ç, °ÅÀÇ ´ëºÎºÐ Ä¡ÁÖÁ¶Á÷ÀÌ ¾àȵǾî Ä¡ÁÖ¿°À» ¾Î°í ÀÖ´Ù. ÀÌ»¡ÀÇ »ö±òµµ ´©·¸°Ô º¯ÇØ ´ã¹è¸¦ ²÷¾îµµ ¿ø»óÅ·Πµ¹¾Æ¿ÀÁö ¾Ê´Â´Ù. ´ã¹èÁøÀ¸·Î ³¤ °ËÀº Å´ ĩ¼Ö·Î´Â Áö¿öÁöÁö ¾Ê°í Ä¡°ú¿¡ °¡¼ °í¼º´É ÃÊÀ½Æıâ±â µîÀ» »ç¿ëÇØ¾ß ºñ·Î¼Ò ¹þ°ÜÁø´Ù. »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Ä¡¾Æ ¸¶¸ðÀ², °á¼ÕÀ²ÀÌ Å©°Ô ³ô¾ÆÁö°í ±¸Ãë°¡ ³ª¸ç ¸ÀÀ» º¸´Â ±â´ÉÀÌ ÀúÇ쵃 »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ³¿»õ ¸Ã´Â ´É·Âµµ ÀúÇϵȴÙ.
È¿°úÀûÀÎ ±Ý¿¬¹ý
1. ±Ý¿¬ÀÇ ÀÌÀ¯¸¦ ¸íÈ®È÷ Ç϶ó. : ±Ý¿¬À» À§ÇØ Á¦ÀÏ Áß¿äÇÑ °ÍÀ¸·Î ´ã¹è¸¦ ²÷¾î¾ß ÇÏ´Â ÇÊ¿¬ÀûÀÎ ÀÌÀ¯µéÀ» ²Ä²ÄÈ÷ Àû¾îµÎ°í Ç×»ó ¸¶À½¼Ó¿¡ µÇ»õ±ä´Ù.
2. ±Ý¿¬ ÀÏÀÚ¸¦ Àß ¼³Á¤ÇÑ´Ù. : Áï ±â³äÀÌ µÇ´Â ³¯ÀÌ º»ÀÎÀÇ °æ°¢½ÉÀ» ±ú¿ìÄ¡±â À§Çؼµµ ÁÁ´Ù. ÁÖ¿ä ÀÇ»ç°áÁ¤À̳ª »ýÈ°º¯È µî ½ºÆ®·¹½º°¡ ¿¹»óµÇÁö ¾Ê´Â ½Ã±â¸¦ ¼±ÅÃÇÒ¼ö·Ï ±Ý¿¬¼º°ø·üÀÌ ³ô¾ÆÁø´Ù.
3. ÁÖÀ§»ç¶÷µé¿¡°Ô ³Î¸® ¾Ë¸°´Ù. : ¹è¿ìÀÚ¿¡°Ôµµ ¾Ë¸®°í Á÷Àå µ¿·áµé¿¡°Ôµµ ¾ðÁ¦ºÎÅÍ ´ã¹è¸¦ ²÷°Ú´Ù°í ¼±¾ðÀ» ÇÑ´Ù.
4. ¿¹¿Ü»çÇ×À» µÎÁö ¸¶¶ó. : “ÇÑ °³ºñ Á¤µµ´Â..”, “ÀÌ·± ºÐÀ§±â¿¡¼´Â..” µîÀÇ »ý°¢Àº ¹ö·Á¾ß ÇÑ´Ù. ¾î¶² À¯È¤¿¡¼µµ Àû±ØÀûÀÎ ÇൿÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
5. ÀÚ½ÅÀÌ ¾øÀ¸¸é ¸ÕÀú Èí¿¬·®À» ÁÙ¿©¶ó. : ±Ý¿¬À» °¡´ÉÇÏ¸é ´Ü¹ø¿¡ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ¸³ª ¿À·£ ±â°£ Áßµ¶ÀÌ µÇ¾î ÀÖÀ¸¸é ½±Áö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î ±Ý¿¬ÀÏ Àü±îÁö Á¡Â÷ ´ã¹è¸¦ ÁÙÀÌ°í ´ÏÄÚƾÀ̳ª Ÿ¸£ ÇÔ·®ÀÌ ÀûÀº ´ã¹è·Î ¹Ù²Ù¾î ±Ý¿¬ÀÏ Àü±îÁö ÃÖ¼ÒÇѵµÀÇ °³ºñ±îÁö ÁÙÀδÙ(º¸Åë 5-7°³ºñ Á¤µµ).
°£Á¢Èí¿¬
°£Á¢Èí¿¬Àº Èí¿¬ÀÚÀÇ ¿¬±â·Î ÀÎÇØ ÁÖÀ§¿¡ ÀÖ´Â ºñÈí¿¬ÀÚ°¡ ´ã¹è ÇÇ¿ì´Â °Í°ú °°Àº È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³»´Â °ÍÀ¸·Î Èí¿¬ÀÚ¿¡¼ ³ª¿À´Â ¿¬±â ¼Ó¿¡ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ´Â ÁÖ·ù¿¬ÀÇ ¿¬±âº¸´Ù »ý´ã¹è¿¡¼ ³ª¿À´Â ¿¬±âÀÎ ºÎ·ù¿¬¿¡ ¾Ï À¯¹ß¹°Áú µîÀÇ À¯ÇØ ¹°Áú ³óµµ°¡ ´õ ¸¹ÀÌ Æ÷ÇԵǾî ÀÖ¾î ´ã¹è¿¡ ÀÇÇÑ ÆóÇظ¦ ¾ò°Ô µÈ´Ù. ÇÑ Á¶»ç¿¡ µû¸£¸é Èí¿¬ÀÌ Çã¿ëµÇ´Â »ç¹«½ÇÀÇ ½Ç³» °ø±â°¡ ±Ý¿¬ »ç¹«½Çº¸´Ù ÈξÀ ³ªºü °£Á¢Èí¿¬ÀÇ ÇÇÇØ°¡ ½ÉÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ¶ÇÇÑ Èí¿¬ÀÚÀÇ ºÎ¸ð¿¡ ÀÇÇØ ±× ÀÚ³àµéÀº È£Èí±â Áúȯ¿¡ °É¸± È®·üÀÌ 2~3¹è ³ô°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·¸µí Èí¿¬Àº Èí¿¬ÀÚ º»ÀλӸ¸ ¾Æ´Ï¶ó ºñÈí¿¬ÀÚ±îÁöµµ Çظ¦ ³¢Ä¥ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ¸í½ÉÇÏ°í ³» »ç¶ûÇÏ´Â °¡Á·°ú ÁÖº¯ µ¿·áµéÀ» À§ÇØ ²À ±Ý¿¬ÇÏ±æ ¹Ù¶õ´Ù.
±Ç¼±Áß °Ç¾ç´ëº´¿ø È£Èí±â¾Ë·¹¸£±â³»°ú ±³¼ö